郑州工业应用技术学院学生复学申请表
院部： 专业： 年 月 日
姓 名 |
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学 号 |
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性别 |
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身份证号 |
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休学 时间 |
休学起止时间： 年 月 日—— 年 月 日 |
申请复学理由 |
申请人签名： 年 月 日 家长签名： |
辅导员意见 |
辅导员签字： 年 月 日 |
院部意见 |
复学后编入 级 班级学习，预计毕业时间 年。 （盖章） 学部副部长签字： 年 月 日 |
学生处意见 |
（盖章） 学生处负责人签字： 年 月 日 |
主管校长意见 |
校领导签字： 年 月 日 |
注：本表由学生本人填写到各有关部门签署意见。因病休学的学生申请复学时须持一周以内的二级甲等以上医院证明，其他原因，须持有相关材料，方准办理复学手续。
复学审批后，原件院部存档，学生处、教务处、财务处分别复印存档。
